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以咸阳市2016年第二次报销为例,第二次报销所需的程序和流程如下:
咸阳市新农村合作医疗系统大病保险覆盖咸阳市参加2016年新农村合作医疗的居民。 具体投保流程如下:
新农合患者入院后住院**。 **在一天结束时,将处理出院和新农合费用报销结算。 到当地合作医疗办公室输入个人医疗信息,打印合作医疗赔偿表。
个人合规自负费用超过1万元(贫困者5000元)的,到各县(市、区)政务厅或保险机构重大疾病保险服务窗口申请赔偿。
需要提供的文件和程序:
提供居民健康卡、身份证原件(身份证或户口簿)、合作医疗补偿表、住院结算发票、住院病历、费用清单及复印件等相关材料。 审核完成后,可在重大疾病保险审核完成后进行赔付。
在定点医疗机构住院的参与患者**后,可在完成新农合报销的同时,在重大疾病保险服务窗口进行重大疾病保险的“一站式”即时结算。
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城乡居民医疗保险第二报销流程:
1.即时结算。
新农合参保人因大病在当地二级医院或定点医院就医,可直接在医院收费窗口直接缴纳重大疾病保险赔偿金,出院时将按照城乡居民大病保险比例自动报销,无需额外报销手续。
2.出院后结算。
出院报销结算的,出院后需携带相关材料到社保局审核,符合条件的可领取二次报销,不符合条件的按一般住院报销比例报销。
城乡居民医保普通住院二次报销所需材料为:
市内住院,应当提供身份证复印件、社保卡复印件、住院病历复印件、定点医疗机构结算凭证原件、住院费用清单。 异地住院需提供身份证复印件、社保卡复印件、住院病历复印件、医保报销凭证原件(加红印)、住院费用单目、住院费用结算单复印件。
城乡居民意外伤害住院二次报销所需材料为:
市内住院,应当提供身份证复印件、社保卡复印件、住院病历复印件、定点医疗机构结算凭证原件、住院费用清单、必要的事故证明。 异地住院,需提供身份证复印件、社保卡复印件、住院病历复印件、医保报销证明原件(加红印)、住院费用单、住院费用结算单复印件、必要的事故证明。
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医疗保险二次报销的条件是什么?
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大病二次报销的程序是什么?
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二次报销所需材料:1居民身份证或户口簿原件,户籍证(卡)原件; 2.
新农村合作医疗补偿结算表; 3.费用清单、出院汇总表或复印件,并加盖原接收单位公章; 4.医疗机构费用发票,或加盖原保管单位公章的复印件; 5.
特殊慢性病患者应当提供二级以上医疗机构出具的慢性病综合征或者特殊慢性病诊断证明和门诊病历; 6.患者的银行转账账户或可以提供与患者关系证明的人。
1、被保险人提供上述材料后,可经保监会审核,审核通过后方可获得大病医疗保险报销二次赔偿。 最后需要提醒的是,参加新农的人参封盖保护人员应先报销新农险密索赔,办理2倍重病医疗保险,否则不能享受应有的**,以免给自己造成不必要的损失。
2、参加新农村关险的被保险人,应先申请新农关报销,再申请大病医疗保险二次报销。 不享受新农村基本医疗保险待遇,就不能享受大病治疗医疗保险报销。
3、根据相关法律法规规定,中国医疗保险可报销两次。 二次报销是指在第一笔费用报销后,剩余的钱可以再次报销。 第二次报销应严格按照相关程序进行,需携带医保卡或新农合医疗卡、身份证和医疗费用证明等相关文件,第一次报销,起始线金额为1300元,第二次按首次缴费标准的50%确定。
延时信息:1第二种报销相当于中国农民的重病保险。
这意味着除了医疗费用的正常报销外,还可以进行报销,没有报销上限(部分省市有上限,具体以当地政策为准)。 “被保险人的医疗费用由城乡居民基本医疗保险报销,超过被保险人所在城市重大疾险保障额设定的门槛,'相适应医疗费用'由被保险人承担,可以报销重大疾病保险。 ”
2.法律依据:根据《社会保险法》规定,一年内,第一次报销,起始金额为1300元,第二次按首次最低缴费标准的50%确定,一年内,医疗保险最高缴费限额为7万元,员工紧急报销额度为2000元, 退休员工1300元。
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您好,我是顾问小宇,我为您解答,请稍候。
您好,基本医疗保险定点机构出具的医疗费用单据、基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件、诊断证明、大病医疗保险二次报销申请书、申请人身份证、户口本复印件、个人名下的医保卡、银行卡本人, 报销获批后,报销资金直接转入申请人的银行卡账户。
你还有其他问题吗,我可以继续回答。
问题。 第二次大病报销申请在**车道。
是地方或医院为第一次报销而发出的第二次报销申请吗?
1、大病二级报销地点:(1)患者在市内就诊,3日内直接到定点医疗机构结算住院费用; 急诊科是 10 天。 (二)转出市外的住院费用,上述材料应当在1个月内报送乡镇卫生院办理人员结算报销手续(外地住院,部分地方为6个月以内,不能跨年度)。
2、大病二次报销所需材料: (1)门诊报销材料:门诊发票、合作医疗证明(或病历)。
住院报销材料:住院发票、合作医疗证明(或病历)、费用明细表、出院汇总等相关证明。 门诊特殊疾病报销信息:
门诊发票、特殊病合作医疗证明。 (2)办理特殊疾病携带材料:特殊疾病门诊**建议书、合作医疗证明日历、病历、相关化验报告**二。
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第二次报销所需材料如下:
1、身份证或社保卡原件;
2、定点医疗机构专科医生出具的疾病诊断证明原件;
3、门诊病历、检查、检测结果报告等医疗资料原件;
4、统一财税医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细表或医生开具的付款人原件。
第一、第二报销程序如下:
1、申请受理;
2、验收机构;
3. 申请结果;
4、成本核算;
5. 费用支付。
2. 第二次报销的前提条件如下:
1、已购买补充医疗保险者;
2、医疗保险报销后,自费部分超过最低缴费额;
3、需要准备大量的文件,如付款发票、处方、清单、单据等。
总之,当事人应将上述所有信息带到当地社保中心相关部门申请处理,审核后信息齐全合格,可以立即处理。 申请人申请报销门诊医疗费用时,应先扣除本社保年度转入医保个人账户的金额,再审批报销金额。 医保目录中的项目、药品和**以及目录外的检查项目不能报销。
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大病二次报销条件如下:
1、只有通过国家认证的疾病才能报销,如儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、严重精神疾病、耐药结核、艾滋病感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌等20种疾病纳入大病医疗保险范围;
2.不是说有费用要报销,具体需要达到的金额由当地**决定,但一般情况下在5000元以上,但由于各地发展水平不同,报销的起跑线不一样, 具体报销门槛需以当地**法规为准。
投保人申请大疾医疗保险二次报销,需提供以下材料:
1、身份证或户口簿原件及参与证明原件;
2、新农合补偿报表;
3、费用清单、出院概要或原接收单位公章复印件;
4、医疗机构费用发票,或者原保管单位公章复印件;
5、特殊慢性病患者应提供慢性病证明,或二级以上医疗机构出具的慢性病特殊诊断证明和门诊病历;
6、患者本人或能提供与患者关系证明的相关人员的银行汇款账号。
[法律依据]。
《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费的,有权查询缴费记录和个人权益记录,并要求社会保险机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,并有权监督本单位为其缴纳的保险费。 第五条 县级以上人民应当将社会保险事业纳入国民经济和社会发展计划。
国家通过多种渠道筹集社会保险资金。 县级以上人民对社会保险事业给予必要的财政支持。
国家通过税收优惠政策支持社会保险。
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二次报销是指城镇居民医保或新农合的居民,如果上年医疗费用较高,且不设上限,可在正常报销的基础上再次申请大病保险。
二次报销程序:
1、参加社保的住院病人身份证或户口簿; 最主要的是患者自己的有效文件。
2、参加社保住院病人合作医疗证明;
3、出院证明;
4、医疗费用收据;
5、住院费用明细表;
6.县、城市合作医疗管理机构需要提交的其他材料。
二次报销流程:
1.申请应提交当地县、市合作医疗管理机构处理,然后由机构受理和审查。
2、验收机构一般由当地医保中心办理。
3、申请结果:材料申请提交后,一段时间后会有相关申请结果,经办机构将办理情况告知个人。
4、成本核算,申请通过后,相关机构将按照政策计算成本。
5、第二笔报销费用的申请条件是,在全市基本医疗保险定点医疗机构,符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,基本医疗保险报销后,基本医疗保险范围内的城镇居民个人缴纳的年人均可支配收入超过上一年度城镇居民的可支配收入。
在基本医疗保险政策范围内,缴纳超过上一年全市农村居民人均净收入(以下简称最低缴费额)的农村居民,纳入全市城乡居民大病保险缴纳范围,并给予二次报销。
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二次报销住院所需手续:1、参与住院患者的身份证或户口簿; 2、参与住院患者的合作医疗证明; 3、出院证明; 4、医疗费用收据; 5、住院费用明细表; 6.县、城市合作医疗管理机构需要提交的其他材料。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条:国家建立健全新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗管理办法由***规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立健全城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴补相结合。
享受最低生活保障的、丧失工作能力的残疾人、60岁以上的老年人和低收入家庭的未成年人等,将享受**补贴。
户籍搬迁应遵循户籍一致、户籍登记的原则。 公民需要申请个人搬迁、搬迁地搬迁许可证、搬迁地搬迁许可证、身份证明、居住证明,已婚的,可携带结婚证,并征得搬迁地派出所同意。
你好! 驾照期满前90天内(一般情况下),携带身份证(非户籍需提交临时居留证)、驾照及3张证件照到发证车辆管理处填写《机动车驾驶证申请表》,然后前往车管处指定的体检点参加体检,取得体检结果证明(体检费左右30元),并一并提交补办,费用10元,等取回(6年无12分记录的补办有效期为10年,10元,无12分记录的补办有效期为10元,无12分记录的复发有效期,其长期有效期)新驾照。 >>>More
有关条件,请参见下文:
名称或名称的谐音违反公序良俗; 名字或名字的谐音容易造成性别混淆、被他人误解或伤害感情; 这个名字包含一个晦涩难懂的词; 公安机关认定确需变更名称的其他特殊情形。 >>>More