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如果信息不完整,无法报销,请迅速找医院重新申请。
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Medicare 如何报销? 需要什么材料?
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参加城镇居民基本医疗保险所需材料:户口簿、居民身份证原件及复印件,1寸**。填写《城镇居民基本医疗保险登记表》及外地急诊居民医疗报销所需材料:
社保卡、统一发票、出院证明、费用总表、就诊医院出具的急诊证明(加盖急诊。如果你想了解更多城镇居民医疗保险领取报销所需资料,请跟着我一起来看看。
参加城镇居民基本医疗保险所需材料:
1、户口簿、居民身份证原件及复印件,1寸**。
2、填写《城镇居民基本医疗保险登记表》
外出就诊的居民医疗报销所需材料:
1.社会保障卡。
2.统一发票。
3.出院证明。
4. 费用总表。
5、医院出具的急救证明(加盖急救证明) 6.病历和入院记录第一页的复印件。
7、单位出具的外出证明。
8. 银行卡号、银行账户、持卡人姓名。
意外伤害住院医师医疗报销所需材料:
1.社会保障卡。
2、统一孝道发票。
3.出院证明。
4. 费用总表。
5.病历第一页复印件和入院记录复印件。
6. 银行卡号、开户银行、持卡人姓名。
因各种原因转入州外住院且无法及时结算的居民报销医疗费用所需材料:
1.社会保障卡。
2.统一发票。
3.出院证明。
4. 费用总表。
5、定点医院出具的分步转学证明(根据具体情况提供县、州、自治区的转学证明)。
6. 银行卡号、开户银行、持卡人姓名。
报销紧急抢救至住院的救援费用所需材料:
1.社会保障卡。
2、门诊统一发票。
3.费用明细表。
4.住院证明。
5.银行卡号、开户行、持卡人姓名。
住院期间外用药、院外检查、输血等费用报销所需材料:
1.社会保障卡。
2、门诊统一发票。
3.成本明细,银子卖。
4.住院证明。
5、医院出具的体外配药、院外检查、输血证明。
6. 银行卡号、开户银行、持卡人姓名。
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想清楚医保报销需要哪些材料, 1.报销所需材料:1、社保卡原件;2、机型收费单原件(有药费的必须提供处方); 3、必须有检验费、**费、材料费、实验室费等明细; 4、创伤费用需填写创伤过程描述,加盖单位公章和急诊病历(创伤原因描述需用黑色签字笔填写,受伤时间、地点、受伤原因及诊断结果应在受伤经过地点详细填写, 越详细越好);5.《北京市医保转诊(医院)表》(不考虑忽略本项); 6、急诊诊断及急诊证明(急诊); 7、提供非本地医院属于定点医疗机构及等级的证明; 单位出差或探亲说明,时间地点须详尽,并加盖公章(远程应急); 8、单位出具情况说明书,加盖单位公章(欠款); 10. 临时卡原件及复印件。 2、人工报销住院所需材料:
1、社保卡原件; 2、住院费用结算汇总表及住院费用明细表(加盖医院印章); 3、原机打式收费单; 4、出院诊断证明; 5、急诊诊断证明(急诊); 6、医院出具的在京市医保费用全额结算证明(在京就医); 7.《北京市医保转诊(医院)表》(不考虑忽略此项); 8、住院费用超过10000元需复印病历; 9、单位应出示员工出差或探亲情况说明,时间、地点应详明并加盖公章; 提供非本地医院属于指定医疗机构及等级(远程急诊)的证明; 11、单位出具情况说明书,加盖单位公章(欠费); 12、临时卡原件及复印件(新员工、报失卡员工);
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品清单、诊疗项目、医疗和孙桥治疗服务设施标准,以及急救医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险**。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条第一款规定的被保险人医疗费用部分,由基本医疗保险**支付,由社会保险经关机构、医疗机构、药品经营单位直接结算。
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病历复印件、摘要明细、住院账单、出院证明、患者身份证、合作医疗证明。
以上材料一般是城市医保报销所必需的,但根据不同群体,还需要以下相关材料。
1.报销住院费用。
门诊病历、出院总结、病证、住院费用收据或发票、住院费用清单、医保IC住院费用报销的,应当提供异地指定医疗机构登记表原件及复印件。
如因特殊原因无法在指定医院直接用卡结算,应提供相关证明及医疗说明。 受委托申请人的,应提供申请人的委托委托书和本人身份证的原件和复印件。 如果被保险居民被转介,应提供双向转介表格。
2.报销门诊费用。
门诊病历、门诊费用收据、门诊费用清单、医疗保险IC卡。
住院前急诊科报销,应提供病证、出院汇总、住院费用收据、住院费用结算表、住院费用清单。
报销异地费用的,应当提供单位证明原件及复印件,或者选择异地指定医疗机构的常驻人员、海外工作人员登记表。 如因特殊原因未直接使用该卡到指定医院结算,应提供相关证明和医疗说明。 受委托申请人的,应提供申请人的委托书和本人身份证原件和复印件。
如被保险居民被转介到医院,应提供双向转诊表格。
3.报销学生意外伤害。
学校证明、门诊病历、住院出院总结和疾病证明、医疗费用账单、医疗保险费用收据IC卡。
4、报销新生儿住院费用。
出院汇总、病假证明、住院费用收据、住院费用清单、医疗保险IC卡或缴费收据、母亲身份证或户口簿、新生儿户口簿、医学出生证明。
5.报销居民的产科和产前检查医疗费用。
医疗保险IC身份证、医学出生证明原件及复印件、出生证明原件及复印件、出生证明原件及复印件、住院费收据、住院费用清单、门诊病历、出院总结原件及复印件。
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现金报销业务承接部门农村医疗保险现金报销业务按被保险人本地化管理,由市社保**管理分局农村医疗保险科负责。 报销条件 1.申请人已办理保险手续,足额缴纳了医疗保险费 2.合作医疗定点医疗机构就医;3、被保险人在医疗机构发生住院医疗费用备案,并提前支付现金,并妥善保管相关文件和资料。 所需材料:
出院证明、正式发票、费用清单、户口簿、身份证、农村合作医疗证明。 1、门诊报销材料:门诊发票、合作医疗证明(或病历)。
2、住院报销材料:住院发票、合作医疗证明(或病历)、费用明细表、出院汇总等相关证明。 3、门诊特殊病报销信息:
门诊发票、特殊病合作医疗证明。 4、携带特殊病信息:特殊病门诊建议书、合作医疗证明、病历、相关化验报告、两份文件。
农村医疗保险报销范围: 1、床位费:乡盲神镇卫生院床位费最高11元/天,市级以上医院床位费15元以上。
2、药品费用:落实《江苏省新农村合作医疗基本药品目录》,未列入目录的药品不予报销。 3、检验费:
最高限额为600元。 4.**费用:300元以内,300元以上的部分将计入报销范围50%。
5、手术费:按价格部门核准的收费标准计算。 6、输血费:
危疾抢救或手术中发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。
城镇职工医保不报销的,项目不计入报销范围)被保险人出院后,由患者签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及身份证复印件经审核后支付至乡镇联管办,审核后送至市农保经营管理中心。报销比例标准 经核实后,报销金额可按比例(35%-70%)报,每人每年累计补偿金额最高可达2万元。
被保险人的社会保险法第二十九条规定的部分医疗费用,由社会保险机构、医疗机构、药品经营单位直接结算的,由基本医疗保险支付。 社会保险行政部门、卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,便利被保险人享受基本医疗保险待遇。 盖键。
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我们知道医疗保险很重要,尤其是在发生一些工伤的情况下,可以使用医疗保险,那么城市医疗保险的报销流程是怎样的呢? 请跟着我一起看,以下是我整理的法律知识,希望对大家有所帮助。
一、城市医疗保险报销流程
先去医保指定的公立医院住院** 必须在住院后三个工作日内到医院医保办公室登记 出院时,必须到医保办公室开立住院申请表、住院发票、明细清单、病历。
如果是外伤,还应到医院医保办公室填写外伤表格并盖上居住地医院公章和被保险单位公章,写上每个人的情况说明,并将被保险单位的描述或证明寄到社工和社会保障局二楼办公室报销。如需报销商业保险,请将上述所有材料复印,并加盖医院的商业保险印章。
如果新农凉村有合作医疗,不能和城镇居民医疗保险同时申报,两者只能在一个地方申报。
如果有商业保险,应先报城镇居民医疗保险,再报商业保险; 如果先报了商业保险,城镇居民医疗保险将不再报销。
2. 不同住院原因的医疗保险报销流程
1、生病住院:住院后三天内,持医保卡或身份证、户口本等有效证件到医院医保办公室办理医保网手续,出院时直接到医院医保办办理结算手续。
2、外伤住院:住院后三天内,持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保网手续,经市(区)医保部门检验部门查验后,符合医保报销要求的, 出院后直接到医院医保处办理结算手续;
如无明确调查或异议,出院后,将病历、发票、报表、存折复印件等所有文件带到市医保办查处查处,再到市居民医保管理部门报销。
3、门诊意外伤害:**结束后,将门诊病历、发票、存折复印件等所有文件带到市医保办查处查处,然后到市居民医保管理部门报销。
以上就是我整理的知识点和答案,如果你还有什么想知道的,可以咨询法律意见。
是的,在正常情况下,只有在完成住院手续后预支资金才能获得报销。 如果您真的住院,在完成入院手续后,请及时致电您的保险经理并要求他报告。 >>>More