多发性胆囊息肉应该如何治疗？

您好这位朋友，由于胆囊息肉的性质不同，致癌率逐渐增加。 而在患癌期间或之后，很多胆囊息肉患者不会感到不舒服，不知不觉地发展，不知不觉就癌变了，这也是胆囊息肉最可怕的特征。 胆囊息肉手术**。

有自己的标准。 一般如下：（1）单个病灶，大于10mm，有较厚的椎弓根，特别是位于胆囊颈部，年龄在50岁以上 （2）多发病灶，伴有胆结石，有症状，年龄在50岁以上。 （3）病灶单发，小于10mm，无症状，年龄小于50周岁，允许观察随访; 如果病变扩大或形态改变，则需要手术**。

4）多普勒超声检查血供充足的病灶提示为恶性新病原体。（5）CEA（肿瘤标志物），测量值明显升高，排除其他胃肠道肿瘤。 （6）胆囊息肉样病变，症状明显且抗**作者。

7）直径小于5mm的无症状患者应间隔3-5个月随访。一旦病变扩大或症状明显，也需要手术**。 胆囊息肉样病变，也称为胆囊隆起样病变，临床上是非特异性的，大多数患者在体格检查中发现。

主要症状为中上腹部隐隐约疼痛（发病年龄30-50岁，以中青年为主。 胆囊息肉的诊断主要基于超声检查。 然而，通常难以表征，并且难以对良恶性恶性肿瘤进行临床鉴别诊断。

目前主要的诊断方法为超声检查，对5mm患者的检出率达90%以上，诊断灵敏度和准确性高。 如果发现多个高强度回声，并且有漂浮感和智能尾征，则提示胆固醇息肉、位于胆囊底部的小隆起、病灶内的小圆形水疱和散射的回声光斑提示子宫腺肌瘤病，并根据病变回声的性质、蒂的存在和厚度， 病灶处黏膜变化对鉴别良恶性疾病有一定的价值。然而，超声检查在诊断、定性和鉴别诊断方面存在一定的局限性和假阴性率。

例如，当病灶较小且位于胆囊颈部时，或伴有胆结石时，很容易漏诊，也难以表征和识别。 近年来，非手术和中医胆囊息肉病引起了医学界的广泛关注，随着中医药研究的深入，非手术胆囊息肉病的发生率也在迅速上升。 建议考虑使用中草药**。

并非所有胆囊息肉都需要立即治疗。

1）若无明显症状，但当胆囊息肉有逐渐增大的趋势，或息肉直径大于1cm，或为单个病灶，或息肉基部宽，或息肉胆囊壁部分增厚，或息肉位于肝脏附近或胆囊出口附近时， 或组合中存在胆结石，尤其是年龄超过50周岁时，应考虑手术**;

2）症状明显，排除精神因素、胃十二指肠等胆道疾病后，可进行手术**;

3）胆囊息肉背负沉重的思想负担，影响正常工作和生活，也可以进行手术**。

4）如果患者没有上述情况，可以不急于手术，也可以联合中药**，（德普栃州茶），早上一杯，然后建议每3-6个月做一次超声检查。

多发性胆囊息肉，**原理有一个基本标准，当息肉超过一厘米时，建议活动**，做胆囊切除。 如果是多发性胆囊息肉，当息肉较多时，即使不是孝顺到一厘米，也建议积极做胆囊切除。 由于多发性胆囊息肉是结石早期的弯曲分支，因此这些息肉可以形成内核形式的胆结石。

如果胆结石是在胆结石相对较小时形成的，则很容易使胆管结石复杂化。 因此，建议如果多发性胆囊息肉逐年长到近一厘米，应主动从胆囊中取出。

胆囊是人体中的一组脊柱器官，形状像梨形，悬挂在肝脏下方，主要功能是储存和收集胆汁，在消化食物时，胆汁会排泄到肠道中，帮助食物消化吸收。 从胆囊腔内壁生长的最常见的生物称为胆囊息肉，其大小为玉米，直径为1至2毫米，可以是桑葚的大小。 让我们来看看胆囊中的多发性息肉是什么。

1、胆囊和息肉很多，比如经常抑郁或生气的人，或者喜欢喝酒和吃油腻食物的人，容易患上这种疾病。 中医认为，肝胆腹泻、气阻塞、血流不畅、胆汁分泌不良、湿热积聚等失职是胆囊多发息肉的原因。

2.胆囊内多发息肉可超声检查，诊断准确率高，误差一般在1-3mm左右。 胆囊内有多处息肉，一般不易癌变，是胆囊的良性病变。 患者应每年进行一次彩色超声或B超检查，如果发现息肉肿大或息肉数量明显增加，或患者上腹部症状不适应，应到肝胆外科**。

目前，人们认为胆囊息肉已经尽可能好了，并且没有采取积极的保守方式，例如清淡饮食，主动抗炎等。

3.保守**1-3个月，若胆囊多发，息肉仍在生长，直径大于10mm，高度怀疑恶性转化，应考虑手术切除**。

不如通过手术切除胆囊，多发息肉还是比较容易病变的，留在体内就是定时炸弹。

1.保守**。

保守**主要针对胆固醇代谢异常引起的胆囊息肉，包括生活方式的改变和药物治疗。 在生活方式方面，患者应尽量清淡饮食，少吃或不吃油腻、胆固醇高的食物，如油炸食品和动物肝脏等。 此外，还需要适当增加运动量，以促进血脂的代谢和消化。

在服药方面，患者应首先控制血脂水平，同时可以服用胆汁盐酸药物来控制，尽量溶解沉积在囊壁表面的甾醇，一般服用1-3个月，如无明显效果，应立即停药并进行手术**。

2. 手术**。

手术是治疗囊性息肉最有效的方法之一，手术前应进行严格评估。 一般来说，主要适应症包括息肉直径大于1cm，息肉基底范围大，有多种解释，息肉在短时间内迅速扩大。 目前，息肉切除和胆囊切除的手术方法主要有两种，一般对于与周围组织联系不紧密的单个息肉，建议切除息肉，而对于多发性、散在的小息肉，或癌变可能性较大的息肉，通常应切除胆囊，以免影响周围的健康组织。