新生儿听力筛查已经通过，耳聋基因筛查还没通过，这是怎么回事？

你好！ 首先，经过听力筛查，听力正常，没有问题。 第二点是耳聋基因。

如果筛查不通过，也就是孩子携带了耳聋基因，这个不用担心，孩子这辈子可能就不会有听力问题了，只要尽量保护或者家长多注意这方面的变化，保护首先是减少噪音环境， 而且以后少戴耳机之类的，基因会遗传，就像父母一样，首先，父母中有一方是耳聋基因携带者，孩子会携带，你们都没有问题，你们明白吗？孩子不会有问题，但现在下一代的孩子不确定。 当然，这也要看孩子未来的伴侣了，如果孩子的伴侣不是耳聋基因的携带者，那么孩子的下一代就什么都没有了，如果孩子的伴侣也是耳聋基因的携带者，那么孩子耳聋的几率就翻倍了，明白吗？

希望我的能帮到你，

如果您没有听说过新生儿听力筛查，医院会在 45 天后通知您复诊。 如果诊断仍未得到证实，应在医院进行全面的听力检查，以确定孩子的听力损失。 确诊后，医生会根据孩子的病情进行干预，例如佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。

听力筛查后，只有耳聋基因的杂合突变不需要太担心，夫妻一方可以将遗传遗传传给宝宝，宝宝的听力一般不受影响，孕前携带者筛查应在怀孕前进行，在长大结婚生子时进行。

如果基因没有传递，则表示为聋人基因的携带者，这也会影响下一代。

如果未能通过耳聋基因筛查，可能只携带耳聋基因，携带者一般不会表现出听力障碍。

有这样的现象，有耳聋基因。

携带：如果有任何异常，要多注意听力。

有些基因是遗传的，不一定会导致这种疾病。

1 中耳异常问题。

中耳异常可导致轻度至重度听力问题（ABR 在 40 至 90 dbnhl 之间），如果不能很好地区分，当 ABR 传导阈值为 90 dbnhl 时，常被误认为是感音神经性听力损失。 当中耳积液显著时，ABR阈值可能明显高于一般传导性听力损失。 在识别中耳问题时，1000Hz 鼓室阻抗是诊断 6 个月以下婴儿中耳炎和病变的良好指南。

如果确诊是由于中耳积液导致筛查失败，建议观察 3 个月，如果听力没有改善，可以使用适当的刺激剂。 随着中耳积液的吸收，大多数儿童的听力可以恢复正常，这是一种“阳对阴”的情况，而不是永久性的听力损失。

2 迟发性听力问题。

迟发性听力问题可能有以下常见情况：1通过听力筛查后，一些老年人因为不会说话或不能清楚地说话而被父母或老师发现; 2.

在最初的听力诊断时，双侧听力损失是轻微的，直到由于缺乏定期随访而导致听力损失恶化时才被发现。 3.单侧听力损失发展为双侧听力损失，直到言语不清时才被发现。

这些疾病中最常见的是大前庭导水管综合征。 线粒体 12SRNA 基因 A1555G 和 1494T 的突变可导致出生时延迟性听力损失，出生时无就诊。 近年来，研究发现，一些GJB2突变的新生儿可以通过标准的新生儿听力筛查，但随后会出现迟发性听力损失，这可能发生在6至8个月至20岁之间，因此更令人担忧。

如果耳朵里有羊水或异物，宝宝没有睡着，不配合，噪音可能就过去了，42天再去复查，大部分人都不会有问题，万一出生时真的有听力损失，可能是耳聋基因有问题， 而且在再次分娩前做孕前携带者筛查更让人放心。

1、羊水和蚓部因素：因为宝宝出生时，耳朵里会有羊水和蚓部，干扰听力筛查的检查，使听力筛查无法通过;

2、外部因素：仪器设备处于不稳定状态，或听力筛查环境嘈杂，或可能是宝宝哭闹、动多、不配合状态，也会导致宝宝听力筛查失败;

3.自我因素：宝宝的听力确实有问题，导致听力筛查失败。

因此，家长不要太担心宝宝听力筛查失败的情况，通常建议在宝宝满月或42天大时复查宝宝的听力筛查，必要时还可以做脑干听力诱发电位，这样可以更准确客观地反映宝宝的听力状况。

这是一个大问题吗？

42天的复审也没有通过。

建议你不要太紧张，放松心情，宝宝不会有问题。

新生儿听力筛查失败的原因有很多很多。

初始筛查过程（初步筛查）应在出生后 3 至 5 天住院期间开始。

如果婴儿在出生后 42 天内出生且未通过初步筛查; 或初步筛查“可疑”; 即使初步筛查已经“通过”，但属于听力损失的高危儿童，例如重症监护室的孩子，也需要进行听力复筛查。

未通过复选的婴幼儿应在 3 个月大时接受听力学和医学评估，以确保在 6 个月大时确定是否存在先天性或永久性听力损失以进行干预。 即复筛不合格的患儿，应由听力学检测机构进行耳鼻喉科检查、声阻抗、耳声发射、听觉脑干诱发电位检测、行为测听等相关检查，必要时应进行医学和影像学评估，以作出诊断。

然而，绝大多数儿童都能够通过重新筛选。

未能排出耳道中的羊水也会影响检查结果。

原因有很多，需要去医院进一步调查才能知道原因。

原因有很多，您必须检查具体情况才能找出答案。

听力损失的原因多种多样，需要检查才能找出答案。

新生儿出生三天后，医院会做听力筛查，如果不通过，会在第四十二天再做一次听力筛查。

由于听力筛查设备的敏感性，以下因素会影响筛查结果：

放映时环境噪音的变化。

宝宝的安静程度（例如，身体运动）。

宝宝的外耳道（例如残留羊水）。

中耳有分泌物。

鼻塞、呼吸困难等。

国内外数据显示，约10%的人未能通过初步听力筛查（从出生后第三天到出院前）。 初步筛查失败并被诊断出患有听力问题的几率仅为 1% 至 3%。 大多数“听力筛查不合格”的婴儿在诊断性听力测试后并没有明显的听力损失问题，因为有外耳道或中耳的分泌物，如残留的羊水，分泌物被吸收或排出后听力会恢复正常。

2. 如果我没有通过初步筛选，我该怎么办？

那些没有通过初步听力筛查的人必须在 42 天内进行听力重新筛查。

如果复选通过，恭喜你，一般认为孩子的听力正常。 目前不需要进一步测试。 然而，随着孩子的成长，父母应该注意孩子对声音的反应，或者他们是否与周围的孩子同龄说话。

如果你的孩子说话的年龄与他或她的同龄人不同，他或她将需要去医院排除听力问题。

如果您未能通过 42 天的听力筛查，请不要太惊慌。 即使您未能通过重新筛查，您也只有 10% 的机会被诊断出患有听力问题。

不同年龄的宝宝对声音的反应会有所不同，比如小宝宝会发出电击、眨眼、转头等反应。 通过观察他的一些平时表现，可以做出初步判断。

有些宝宝出生后，听力筛查没有通过，请不要担心，这只是筛查，不是诊断，可能是因为机器的原因，耳道里可能有东西，等到30天或42天重新筛查，大部分都会通过，如果42天没有通过，不要气馁， 这只是重新筛查，结果不准确，不是最终诊断。虽然宝宝在这段时间听不见，但还没有达到正常水平，在这段时间可能会恢复，宝宝的听力一般是3个月后才定型，3个月后会诊断一次，做听觉脑干筛查ABR，如果还不够进入下一步，那就是听觉脑干测试ABR等级， 也就是说，看看宝宝能听到多大的声音（多少分贝）。

如果初筛不成，建议在42天内复查，大多数宝宝会通过复查。 如果还是不通过，一般需要在三个月大的时候做听力诊断，看看孩子属于什么程度的听力损失，配合孩子的实际情况和医生的建议或干预，做到真正意义上的聋而不哑。

医生会建议进行42天的随访检查，可以在家中观察宝宝对声音的反应，如果复查仍然不及格，医生可能会建议进行听力诊断，看看是否有听力损失，以便尽快介入。

新生儿听力筛查可以在社区服务中心进行，只要有专业的耳鼻喉科医生进行检查，并且社区服务中心有专业的耳科医生。 如果没有，您将需要去医院进行进一步的听力测试。

如果初筛不成，建议在42天内重新筛，如果仍然不合格，建议在3个月内做听力诊断。 如有必要，可以做耳聋基因检测，看看是否有耳聋基因突变。

宝宝的听力系统可能正在发育，所以等到宝宝出生后 42 天再进行后续检查，看看情况如何，然后计划以后再做。 儿童的一般听力筛查流程如下：

1.初筛，出生后48小时内进行，DPOAE失真产物耳声发射（筛分型），初筛未通过则重新筛分。 初筛通过，进入1-3岁随访组。

2.出生后42天，与产妇复查同时进行复筛，使用相同的耳声发射，对复筛不合格者进行听力初步诊断。

3.在 3 个月内进行听力学诊断，以确定是否存在听力损失，并进行 ABR（听觉脑干反应）、声阻抗和耳声发射等测试。

4.如果确诊永久性听力损失，应在6个月内选择助听器，早诊断，早干预，早**。

新生儿应在3个月大时进行听力学和医学评估，以确保6个月内、住院期间初筛期间、初筛未通过的，以及复筛后42天内，复筛不合格的婴幼儿应进行听力学和医学评估，以确保6个月内有先天性或永久性听力损失年龄，以便实施干预。

目前，我国很多地方都开展了新生儿听力筛查，但这种体检方法只能检测出孩子当时是否有听力异常，并不能给出孩子是否属于耳聋高危人群的提示。 例如，药物性耳聋基因携带者的孩子只要使用庆大霉素和链霉素等氨基糖苷类药物，就容易引起耳聋。 除遗传因素外，药物中毒、环境噪音污染、事故等都可能对后天的孩子造成听力障碍。

建议：

除了新生儿听力筛查外，新生儿耳聋基因检测也是听力保健的重要组成部分，因为医院只需要采集孩子的脚跟血，送到有资质的单位进行基因检测即可。 如果结果异常，应进行有针对性的干预，并应进行定期监测。

此外，家长应定期带孩子到医院就诊，并密切观察孩子在日常生活中的听力和言语变化。 一般来说，3个月大的宝宝会对强烈的声音有反应，半岁前能分辨出母亲的声音，9个月大时能主动把脸转向声音的来源，不迟于1岁就会有语言意识。 一旦怀疑异常，应尽快到医院进行听力功能检查，力求早发现、早诊断、早**。

建议进行全面检查，以便您放心。

最好是去做，只有最发现的问题，才能早、早干预。

不一定，只是观察一会儿。

对于初次听力筛查不合格的新生儿家长，建议不要太担心，也可以在孩子出生后42天重新筛查。 如果重新筛查失败，建议在孩子出生三个月后完成诊断性听力测试以确认诊断。

听力筛查是出生后2-7天（0个月）进行初步筛查，42天（约1个月）内进行复筛选，3个月时进行初步全面听力评估，6个月内进行干预**，对确诊有听力障碍的儿童进行长期随访（f）。 系统听力评估，包括耳镜检查、诊断性耳声发射、声阻抗、脑干听觉诱发电位 （ABR）、多频稳态 （ASSR）、交叉 ABR、行为测听和早期言语前听觉评估，以及其他相关检查、基因诊断和影像学检查（如有必要）。