如何解决国家辖市县存在的严重问题？

实施省级县管的有利方面：

省级县在促进县经济发展方面的优势非常明显。 保障县域经济发展所需财政资金，促进城乡融合进程，直接降低地级市中间层水平，避免中间环节的开发。

省直接管理的县级财政留存比例将大大提高，地方财政收入将增加，财政矛盾将得到缓解。 省级县行政管理的优势在于，城市的中间环节较少，省内还可以集中更多的财政资源来增强其宏观调控能力。

省级县级制度的实施也可以降低行政成本。

县域省级管理的实施也存在一些弊端：

因此，地级市的调控能力不强，市县的权利存在争议。 这不利于整个城市区域经济发展的效率和速度，从而不利于整个区域的竞争力。

强县势力的扩张，很容易导致县（市）扩大县城建设和规模的冲动。

有鉴于此，为了减少省级管理县的弊端，有必要减少县（市）机构的数量，这样一来，省直管县的制度也会带来新的问题：省管县的县太多，无法管理， 而这就需要减少省级师级单位，这又是一大举措，在目前的情况下，这一行动很难成功。

市县制的实施也存在一些问题

1.除少数大城市外，实行市县制的地级市往往不具备中心城市的实力和功能，辐射带动周边的能力不足，无法真正发挥组织和推动区域经济一体化发展的作用。 人们称这种现象为“马车”。

2.市、县行政区划范围划分不合理。 市县范围，有的属于原地区行政办的管辖范围，有的属于地级市和省之间讨价还价的结果，没有充分考虑中心城市的辐射范围和市县之间经济联系的紧密程度。

因此，一些较强的中心城市所辖的县较少或没有县，而不具备中心城市实力的地级市则拥有较多的县。 经济联系较少的市县被纳入一个行政区域，而经济联系密切的市县则在行政上分开，经济区范围与行政区域非常不一致，不利于区域经济的发展。

3.有的地级市在同一个城市内有小城区或市县（所辖地级市、县在同一个连续建成区内）。 这不仅限制了中心城区的发展空间，而且容易导致重复建设，造成市县之间的冲突。

4.市县体制改革不同步，职能没有根本转变，市县关系没有理顺，一些地级市仍采用计划经济体制下的传统行政管理方式对下属县进行治理，影响了县域经济的正常发展。

5.地级市领导和县级市缺乏法律依据。 中国宪法规定，直辖市和大城市可以领导县，但没有规定直辖市和大城市可以领导县级市。