门诊用药可以报销吗，门诊处方药是医疗保险报销吗

医疗保险项下的药品报销，不仅可以在住院期间报销，还可以报销社保门诊医疗保险。 出院后，医院门诊开药也可按规定报销。

此前，只有31种疾病有资格获得门诊报销。 从4月1日开始，医疗保险涵盖的所有疾病都可以报销。 一个自然年度内发生符合缴费范围的普通门诊医疗费用，每月总**最低缴费标准为20元（超过20元可报销）。

从 1 月 1 日起，门诊就诊也可以报销。

门诊治疗费20元以上可报销。

受保人可申请门诊赔偿。

此前，只有31种疾病有资格获得门诊报销。 从4月1日开始，医疗保险涵盖的所有疾病都可以报销。 一个自然年度内发生符合缴费范围的普通门诊医疗费用，每月总**最低缴费标准为20元（超过20元可报销）。

门诊就诊7种类型**也可报销：脂肪瘤（包括皮脂腺囊肿）、乳房肿块切除术、腱鞘囊肿剥离术、白内障手术**（人工晶状体植入术）、翼状胬肉切除术（干细胞移植）、宫颈息肉、诊断性散瞳刮宫术。

60%的在职员工和65%的退休员工

个人在定点医疗机构就诊时，只需缴纳最低缴费标准和个人自费部分，市医保局和定点医疗机构支付的费用直接结算; 在非指定门诊诊所的门诊治疗无权获得门诊协调治疗。

超过门槛的医疗费用报销比例为在职员工60%，退休人员报销比例为65%。

其中，普诊费占比为每次80%，城职工医保门诊协调每月最高缴费限额为150元（不含门诊手术）。

也就是说，参保员工持医保卡和医保簿到指定门诊即可享受门诊报销待遇，20元以上可报销，每月最高医疗保险支付额为150元，其中包含药费、检查费等。

本报1月9日电（记者秦昕、通讯员张晓军）为扩大城镇居民基本医疗保险制度的保障范围，切实减轻参保居民普通门诊医疗费用负担。 9日，记者从潍坊市人力资源和社会保障局获悉，自2013年起，潍坊市居民基本医疗保险普科门诊已协调一致，参加城镇居民基本医疗保险的人员也可在普科门诊报销，医疗费用在保单范围内可报销50%。

9日，记者了解到，自2013年起，潍坊市城镇居民基本医疗保险普科门诊已协调，城镇居民基本医疗保险参保人员已纳入城镇居民基本医疗保险普科门诊协调（以下简称“普科门诊协调”）的覆盖范围。

社会保险是不能报销的，商业保险有门诊保险，通常商业保险只能报销住院医疗。

法律分析：可报销。 医保卡可以享受医疗费用的减免，所以可以尝试用医保卡看病和买药，医保分为两个账户，个人账户，医保卡上反映的钱，可以在指定药房买药， 以个人自费方式支付门费和住院费;总账户，由医保中心管理，参保人员按照当地医保报销费用由总账户支付，就医时，到指定医院出示医疗保险卡，证明被保险人身份和**，部分医保报销由医保和医院结算， 个人无需先付款后报销，在结账时，个人通过自己的医疗保险卡余额和现金支付部分 3

住院报销时，有起跑线（最低缴费标准一般为上一年度市职工年平均工资的10），即起跑线的钱需要自己支付，超过最低缴费线的部分可以按照当地医疗保险的规定报销， 而且报销比例因地而异。

法律依据：中华人民共和国《社会保险法》第二十三条 劳动者应当参加劳动者基本医疗保险，用人单位和劳动者应当按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无职工的个体工商户、未参加用人单位职工基本医疗保险的兼职职工等灵活就业人员，可以参加职工基本医疗保险，个人应当按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

门诊处方由医疗保险报销。 医保卡可以享受医疗费用的减免，所以可以尝试用医保卡看病和买药，医保分为两个账户，个人账户，医保卡上反映的钱，可以用来在指定药店买药， 支付门诊费用和支付住院费用的个人自费部分。

医疗保险不报销的项目有哪些？

1、不符合计划生育的药品、医疗费用不能报销自治、自购药品、公费医疗规定;

2、在报销范围内，但超出限额的;

3、门诊费、伙食费、家访费、住院费、陪护费、营养费、救护车费、输血费、暖冷费、特殊护理费等费用;

4、骨科、假肢、整形外科、假牙、点名手术、器官移植、会诊费等;

5、车祸、酗酒、自杀、打架、工伤事故、医疗事故等医疗费用。

法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条。

职工应当参加职工基本医疗保险，用人单位和职工应当按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无职工的个体工商户、未参加用人单位职工基本医疗保险的兼职职工等灵活就业人员，可以参加职工基本医疗保险，个人应当按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

1.如果住院前后去门诊拿药，那么医保一般可以报销;

2.如果只是去门诊拿药，不住医院，那么门诊和急救保险可以报销部分医疗费用。 此外，有特殊药品报销的医疗保险也可以报销部分医疗费用，但只报销自己的特殊药品医疗费用。

如果没有特殊药物的医疗保险，或者该药物不在报销范围内，则无法报销。 <

《中华人民共和国和中华人民共和国社会保险法》全文第二十八条，按照基本医疗保险的规定，按照药品清单、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用等规定，从基本医疗保险中支付。