眼底荧光素血管造影的临床意义是什么？

眼底血管造影是评估眼底血液循环的变化，评估眼底血管的变化。

建议：这是一项根据检查结果评估具体眼底病变的检查，因此目前需要根据实际情况进行综合评估，以确定是否有必要。

眼底荧光素血管造影是一种眼科检查，用于了解眼底血管病变。

眼底富含血管，由于某种原因，眼底会产生病变，导致视力下降。 为了观察眼底血管的状况，眼科医生经常使用眼底荧光血管造影的方法。 在眼睛充分散瞳后，从肘前静脉迅速注入荧光素，并使用配备特定滤光片组合的眼底相机捕捉眼底血管中荧光素循环过程中吸收激发光发出的荧光。

眼底荧光素通过的地方可以使胶片敏感和发育，从而了解眼底微循环的结构和各种生理病理变化，为各种眼底疾病的诊断、治疗和疗效观察提供有价值的信息。

眼底血管造影是将血管造影剂注射到患者的肘静脉中，可以清楚地显示黄斑变性的一些原因，如色素上皮的变化、形态、渗漏、出血等新生血管形成的变化，并用眼底相机记录这些变化。

（1）询问病史，包括有无过敏史，详细检查全身及眼部状况，严重心、肝、肾疾病及屈光间质区混浊者不宜影像学检查。

2）询问青光眼情况，必要时进行检查。由于青光眼不会扩张瞳孔，因此无法进行血管造影。

3）提前30至60分钟开始散瞳，待检查的眼睛应充分散瞳，使瞳孔直径达到8mm。 至少 7 毫米或更大，很多人对此不太注意，瞳孔太小会导致眼底周围图像不完整。

3）影像学检查前30分钟，应给予患者抗过敏药物，如氯苯那敏4mg或异丙嗪25mg，止吐药如维生素B620mg或甲氧氯普胺（甲氧氯普胺）10mg。

3）成像前的医嘱。成像前应反复强调医生的指示，使患者能够充分理解和注意，主要包括在成像过程中如果身体有不舒服的反应，应立即告知检查医生，不要用力携带; 向患者解释注射后可能会出现短暂性恶心超过 10 秒。 如果出现恶心，请立即深呼吸; 尽可能睁大眼睛; 在成像过程中不要说话; 遇到打喷嚏时，应转过头，避免吐出镜片。

保持冷静并合作。

4）配取10%荧光素钠溶液5ml或20%溶液3ml，将稀释的荧光素钠（无菌生理盐水加入10%荧光素钠溶液）撤回空针中备用。

5）正确准备摄像机，患者就座，头部固定，位置调整适当。在注射荧光素钠之前，增加了眼底一般摄影和使用激发滤光片和栅极滤光片的对比成像。

6）对患者肘部进行常规消毒后进行静脉穿刺，用8号针缓慢注射荧光素钠稀释液，10min或15min后若无反应，更换含10%或20%荧光素钠的注射器，在统一密码下快速启动定时（2s-4s），约5秒后开始画面。

7）告知患者24小时内尿液呈黄绿色，这是为了出药，不用害怕，可以多喝水，方便出药。

8）成像需要在暗室进行，为了防止发生意外，需要准备必要的急救药品，如肾上腺素、氨茶碱、氢化可的松注射液和器械，如血压计、听诊器、氧气瓶、开瓶器、便携式手持式复苏器、静脉输液器等。 如有需要，可立即使用。

9）如果您打算制作眼底激光，请在注射前调整激光机并<>

眼底血管造影是将血管造影剂注射到患者的肘静脉中，可以清楚地显示黄斑变性的一些原因，如色素上皮的变化、形态、渗漏、出血等新生血管形成的变化，并用眼底相机记录这些变化。

造影剂的名称是“荧光素钠”注射液。 它有10%-5毫升; 两者20%-3毫升。 建议使用20%至3ml来降低患者呕吐的可能性，因为造影剂的快速推注。

造影剂的快速推注完成后，血管中较长的一段几乎全是荧光素钠（基本上没有氧气的可用血液），当这种荧光素钠通过人体血液循环系统到达大脑时，大脑会有几秒钟的缺氧过程，这种缺氧可能会引起个别患者的不适， 轻度患者头晕，严重患者呕吐。显然，5毫升的体积导致缺氧时间比3毫升更长，因此建议使用20%-3毫升。

人体全身布满了蜘蛛网状纵横交错的血管，有的位于身体的深层组织，有的位于皮下的浅表组织，但一般人是无法直视的，只有眼底的血管才是全身唯一能直接看到的血管。 使用特殊的检查仪器，我们可以清楚地看到眼底动脉和静脉的形态、脉动和血流。 医生可以通过检查眼底来诊断许多眼部疾病。

随着科学技术的发展，人们突破了以往静态观察眼底的方法，用荧光素进行血管造影，这样可以动态观察眼底，用相机拍摄眼底的变化。 该技术最大的优点是为许多全身性疾病和眼底疾病的诊断、识别和预防提供了准确的依据。

那么，荧光素血管造影到底是怎么回事呢？

我们都去过照相馆拍摄平凡的**。 同样，眼睛内部的病变也可以通过瞳孔用相机拍摄，这是正常的眼底照片。 另一方面，荧光素血管造影是一种特殊类型的眼底摄影。

它将一种叫做荧光素钠的液体注入血管，通过血液循环进入眼睛的血管，同时在眼前放置一个荧光眼底摄像头，该摄像头配备了特殊的滤光系统，光线通过滤光片进入眼底， 刺激眼底血管中的荧光素发出荧光，当医生看到血管中的荧光时，就可以开始拍照了。本相机是一款高速全自动相机，每秒可拍摄 1 或 3 张照片，或一次拍摄约 30 张照片，具体取决于条件。 通过这项测试，可以完整记录眼内荧光素的流动和分布，以便医生进一步分析病变。

荧光素血管造影术，方法简单，患者无痛，只需注射针头并拍照，半小时即可完成检查，个别患者可能需要更长的时间。 荧光素血管造影术也是安全的，事故很少发生。 当然，对于患有严重心脏病和严重过敏的患者，应特别小心。

荧光素钠是一种进入组织后呈亮黄绿色的染料，可迅速由肾脏排泄，经此试验后1至2天内，受检者的尿液呈黄绿色，药物用尽后恢复正常。

荧光素血管造影术应用广泛，不仅用于眼底疾病，也用于眼前部病变，但更常用于眼底疾病。 这可应用于视神经疾病、视网膜血管疾病、视网膜静脉疾病等。

医院的眼底造影检查通常可以在半小时内完成。 在考虑眼底影像学检查之前，需要进行瞳孔扩张**。

您好，十天前检查发现您患有旧黄斑变性，最近几天感觉有些模糊，去医院需要检查一下眼底的荧光血管造影。 该测试的主要目的是了解血管的状况。

眼底血管造影是将血管造影剂注射到患者的肘静脉中，可以清楚地显示黄斑变性的一些原因，如色素上皮的变化、形态、渗漏、出血等新生血管形成的变化，并用眼底相机记录这些变化。

应准备两个注射器，一个用于注射荧光素钠储备液，一个用于注射荧光素钠稀释剂。 可以使用三通开关或更换注射器来切换两个注射器。 最好使用8号头皮针进行针头，因为针头太小会影响造影剂的快速推注。

头皮针头和注射器之间的柔软连接可以防止针尖因患者长时间疲劳和手臂运动而在静脉中易位。

中枢渗出性脉络膜视网膜病变（以下简称间色素病变）和湿性年龄相关性黄斑变性 （AMD） 病变的共同点是视网膜下新生血管形成，这在眼底影像学检查中通常难以区分。鉴别要点：1

年龄：45岁以下中度渗透，AMD大于45岁。 然而，年龄并不是分化的分水岭，因为AMD发病年龄不断提高，年轻患者可能有AMD的典型表现。

2.**和病理学：新生血管形成的原因是组织缺氧引起的，而黄斑区是血管，所以它是视网膜代谢最薄弱的部分，所以新生血管形成容易发生在黄斑区。

由于新生血管壁的特殊性，容易引起破裂和出血，导致黄斑病变周围出现环形或弧形出血。 中形病：各种炎症性疾病，如结核病、弓形虫病、组织胞浆菌病和莱姆病密切相关。

也有感冒、中耳炎、牙周炎等全身性疾病的患者。 AMD：与年龄相关的因素，近年来，慢性视网膜光损伤、免疫和炎症反应已被确定为主要因素。

“衰老和变性”是湿性AMD的重要因素。 随着RPE功能随着年龄的增长而下降，RPE中的代谢产物被排泄并储存在RPE和Bruch膜之间，形成大量的玻璃疣，进而引起由RPE布鲁赫膜和脉络膜毛细血管组成的复合物的变性。 然后，诱导CNV的过程可以类似于中观。 因此，眼底黄斑区域及其周围是否存在玻璃疣是区分两者的重要眼底发现。

3.眼底表现：两者相似，视网膜下新生血管形成可引起视网膜水肿、出血和渗出物。

中摩尔眼底（不同于湿性AMD）表现为单眼发病，多为孤立性渗出物伴出血，范围小，多低于1DD; 虽然湿性AMD的发病往往不是同时发病，而是连续发病，但湿性AMD发病机制的基础在两只眼睛中是等效的，对侧眼底的检查也是鉴别两者的重要指标。 ：

两者在影像学早期均能显示视网膜下新生血管形态，典型为颗粒状、轮状、斑块状等，染料随造影过程迅速渗漏，病变至晚期呈强烈荧光。 5.**：

抗炎有效**的患者预后良好，但组织修复过程中的器质性瘢痕增生也会影响视力。 AMD，激光**，但预后较差。 查看原帖