重大疾病保险的保障范围是什么？ 重大疾病保险的保障范围是什么？

重大疾病保险的覆盖面要与城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度挂钩。 城镇居民医疗保险和新农合应当按照政策规定提供基本医疗保障。 在此基础上，重大疾病保险主要保障被保险人（合并）患大病发生高额医疗费用时，在医疗保险和新农合赔偿金之后，城镇居民需要承担的符合条件的医疗费用。

对于高额医疗费用，个人承担的年度累计合规医疗费用可以超过当地统计部门上一年度城镇居民年人均可支配收入和农村居民年人均纯收入，具体金额由当地政府确定。 合规医疗费用是指由当地政府确定的实际合理的医疗费用（可以规定不予支付）。 各地也可以从个人负担较重的疾病类型入手，开展大病保险。

重大疾病保险的定义是高额医疗费用的发生，而不是特定疾病，因此没有特定类型的疾病。

1、起跑线8000元。 基本医疗保险门槛不包括在内。

下列个人费用包括民政优惠照护补贴、贫困患者医疗救助金额、住户生活津贴等。

特别贫困和优惠照顾的接受者。

农村五保住户每次住院基本医疗保险报销门槛低于个人负担最低缴费线的部分，纳入大病报销门槛标准。 起跑线8000元为年度免赔额，每年只能扣除一次;

2、补偿标准实行“分段比例，由低到高，累进补偿”的方法：分段比例为%，其中：8000元至3万元补偿50%，3万元至5万元补偿60%，5万元以上补偿70%。

在省内非定点医疗机构和省外非公立医院。

因医疗而发生的医疗费用不计入重大疾病保险范围。 因在省内定点医疗机构就诊和在省外公立医院就医而发生的医疗费用，在基本医疗保险按照相关政策报销后，按照60%的比例计入重大疾病保险自负合规医疗费用的计算。

重大疾病保险的覆盖面要与城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度挂钩。 在此基础上，重大疾病保险主要保障被保险人（合并）患大病发生高额医疗费用时，在医疗保险和新农合赔偿后需要由城镇居民承担的合规医疗费用。 对于高额医疗费用，个人承担的年度累计合规医疗费用可以超过当地统计部门上一年度城镇居民人均可支配收入和农村居民年人均纯收入，具体金额由当地政府确定。

《社会保险法》第二十八条 按照国家规定的基本医疗保险药品清单、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用的规定，从基本医疗保险中支付。

适用于保险期间的重大疾病保险，主要针对成年人（18岁以上）。

重大疾病保险条款中的疾病名称、疾病定义、除外责任和术语定义应符合本准则的具体规定。

重大疾病保险中疾病的名称和定义。

如果被保险人患上符合以下疾病定义中规定的条件的疾病，则应由专科医生明确诊断。

恶性肿瘤。 指恶性细胞不受控制的进行性生长和扩散，浸润和破坏周围的正常组织，并能通过血管、淋巴管和体腔扩散到身体的其他部位。 临床诊断在世界卫生组织疾病和相关健康问题国际统计分类（ICD-10）中被归类为恶性肿瘤。